朝阳市医保患者就医管理的相关规定
发布日期：
2020-09-09
朝阳市医保患者从2007年开始实行定额管理，总体原则是超支医院自付，节余奖励。根据我院的具体情况，经院务会研究决定做出如下规定：
一、市医保患者住院治疗统筹基金支付标准为普通住院2200.00元/人均，外周介入5000.00元/人均，心脏支架3.8万元/人均，每增加一支架多加1.4万元，超出统筹基金支付部分由医院负担。
二、患者住院时接诊医生必须问清楚是否是市医保患者，按市医保的相关规定划卡住院、交费。未明身份用药超标由开方医生自付。
三、市医保患者住院每日药品消费总额不超过150.00元。抗菌药物最高用头孢噻肟钠、加替沙星，如病情需要用药超标时，管床医生必须亲自与武院长沟通，否则药品超标部分按患者实际报销比例从开方医生工资中扣除。
四、各科室的管床医生必须做好市医保患者的正面解释工作，保证患者得到及时正确的治疗。如因限价出现患者投诉，将追究管床医生的责任。
五、患者用药应限制甲乙类药品各占50%，如病情需要用乙类药品或目录外药品，必须与患者或家属沟通，说清自付比例，并签署用药知情同意书。
六、杜绝医嘱外用药，否则开方医生自付。
七、患者出院时口服药品只能带一周，不许带静脉用药。
八、市医保门诊慢性病患者就医，必须由医保科慢性病门诊医生接诊，其他科室的医生无权接待，如出现其他科室医生出具的处方、药费收据，由开方医生自己负责。
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