【医路前行】骨科创新技术，重燃骨折愈合希望

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发布时间：

2024-07-31 11:11

朝阳县中心医院骨一科取得技术突破，采用微创新技术“髓内植骨+单边轨道外架加压固定术”，成功治疗了非感染性胫骨髓内钉术后骨折不愈合患者。

典型病例：患者男性，高能量损伤致“左胫腓骨开放性粉碎骨折（Gustilo Ⅲ.B型），急诊入院，行分期手术冶疗：①清创VSD敷盖创面术②转移皮瓣术③胫骨髓内钉固定术。患者术后14个月患肢负重行走出现疲劳庝痛，影像学检查：胫腓骨折愈合不良，查体：骨折部位叩击痛，诊断：胫腓骨折术后不愈合。骨一科收住院后，完善相关检查，排除感染。该患者开放性骨折后多次手术，骨外膜和肌肉血运已受到干扰，小腿软组织条件差，转移皮瓣术后大面积贴骨瘢痕，软组织血运差，翻修手术如选择开放手术会更加破坏血运，降低骨折愈合率。骨一科主任杜静带领他的医疗团队综合评估患者情况，制定了微创手术治疗方案：“更换胫骨髓内钉+髓内植骨+轨道外固定架骨折断端临时加压固定”。患者术后即可保护下离床功能练习。